Richiesta di accesso ai documenti amministrativi
(L.P. 30 novembre 1992, n. 23 – art. 32)

Al
Dirigente del Servizio
Urbanistica e Tutela del
Paesaggio
S E D E

Il/La sottoscritto/a 	
nato/a 	, provincia di 	
il 	 - come risulta dalla carta d’identità n. 	
rilasciata dal Comune di 	 /dal passaporto n.
	/dalla patente n. 	–residente
a 	 provincia di 	
in via/piazza 	, n. 	,
tel. n. 	 e/o fax n.	, ai sensi della
legge in oggetto chiede di 	1
della  seguente  documentazione  amministrativa  concernente  il  provvedimento
previsto dalla legge 	 art. 	
e relativo a 	

per i seguenti motivi:

	

Data 	

Firma 	

1 Precisare le modalità di esercizio dell’accesso utilizzando le seguenti espressioni:
-(chiede di) prendere visione;
-(chiede di) ottenere copia in carta semplice;
-(chiede di) ottenere copia autenticata.